在國內(nèi)*常見的鼻子整形是隆鼻手術。主要的目的在于把鼻根(山根)墊高,鼻尖拉長及挺高,以達到鼻梁挺直,鼻頭有形,鼻翼秀美及鼻孔不外露的鼻子。
目前隆鼻的方式有下列幾種:
一、假體植入
這是目前*常使用的方法,也*為簡便。假體現(xiàn)在是有2種不同的材質(zhì):硅膠和膨體,兩種材質(zhì)各有不同的優(yōu)缺點。硅膠或是膨體的又有分柳葉形和L形的,各有不同的厚度及長度,可依照求美者的鼻型和喜好來做選擇。
隆鼻手術的方式有兩種:
封閉式切口:在一側鼻孔內(nèi)的皮膚和黏膜交界處,切開約一公分長的刀口,經(jīng)軟組織分離后,再做骨膜下剝離至適當?shù)目臻g,*后,再將假體放入。
開放式切口 : 是將整個鼻頭掀起后,再做同樣的剝離,*后再將假體放入(通常鼻綜合采用此法)。
前者方法簡單,迅速,完全無疤痕,局部麻醉即可。后者刀口較大,為鼻小柱下緣或者是鼻翼邊緣,需要好好護理淡化疤痕,手術需要全身或靜脈麻醉,但是可處理的問題和改善的空間較多(像是蒜頭鼻,朝天鼻等等)。
植入假體后較常見的并發(fā)癥,主要是因為異物植入所引起的發(fā)炎,感染或是假體穿出突出外露,不過其機率是非常非常低的,醫(yī)生經(jīng)驗豐富也是可以避免。但在西方國家里,因為白人的皮膚及皮下組織較薄,出現(xiàn)并發(fā)癥的機會更大。這也是為什么大部份的歐美整形外科醫(yī)生比較排斥這種作法。而為了避免這類問題的發(fā)生,目前*常的做法是:拿耳朵軟骨或鼻中隔軟骨墊在鼻頭,借由自體的軟骨來提供保護及緩衝的作用。這種做法除了降低其并發(fā)癥外,病人的鼻頭也會較有形,自然及好看。然而,不是加了自體軟骨就可百毒不侵一定成功。 *重要的因素在于:不可太過要求,硬要整成像白人一樣又尖又挺的鼻子,如此一定會發(fā)生問題(就像麥可杰克森)。當然,手術后的照顧也是不可忽略的。
二、自體肋軟骨
以自己的肋軟骨植入,這種方式無外露的危險,而且可以做得更堅挺。但是,其缺點是手術比較繁復。拿自體的肋軟骨組織,除了多了一處傷口外,此外這種方式需要好的雕刻技術,以避免外形不平整。同時可能會有部份肋軟骨被吸收的可能,造成結果不如預期,所以醫(yī)生要有豐富的經(jīng)驗把吸收率考慮進去來設計方案。當然這種方式手術費用自然更高,因此,目前多適用在唇顎裂造成的鼻部畸形,或是對于假體排斥,或鼻部基礎情況非常差的求美者身上。
三、異體的肋軟骨
從往生的人體上所拿下來的肋軟骨。經(jīng)過處理后可以用在隆鼻手術上。雖然這種材質(zhì)國內(nèi)外都有醫(yī)生所使用,不過此種材料還是有排異的可能性另外費用也是不低,再就是異體肋軟骨隆鼻方面經(jīng)驗豐富的醫(yī)生也少。
四、玻尿酸注射隆鼻
現(xiàn)在有些廣告標榜不用開刀,只要注射玻尿酸即可隆鼻且過程不太痛,恢復期又短。即使玻尿酸被吸收后,如果滿意其隆鼻效果,再考慮做隆鼻手術。這種方式,個人實在無法認同。其理由如下:
1.真正挺的鼻子其鼻梁是硬的(鼻骨的關系),表層只有薄薄的一層皮。若是注射玻尿酸其外觀上可能還好,但是只要一摸就發(fā)現(xiàn)很假,不自然,因為一坨軟軟的東西在皮下組織里,就好像鼻梁被蚊子叮了一個包的感覺。
2.長期注射玻尿酸會造成鼻梁變寬,非常的不自然而且難看。
3.在隆鼻手術里比較不舒服的過程,是打局部麻醉藥,然而,注射玻尿酸的過程卻可能比打麻藥還痛。*后,就經(jīng)濟效益來看。打一次玻尿酸隆鼻,便宜些的玻尿酸也是要一兩千,貴的上萬的也有,其費用只比隆鼻手術便宜不了很多。所以與其打完玻尿酸再做隆鼻,還不如直接做隆鼻手術來的劃算。
4.*重要的是有些鼻部的基礎情況并不適合通過注射玻尿酸來改善,因為玻尿酸只能單純的墊高鼻梁,鼻部的其他問題像是鼻頭大鼻翼大鼻孔外露等情況沒有辦法改善。
其實,現(xiàn)實點來說就盈利的角度來看,打完玻尿酸再做隆鼻,等于是對求美者剝兩層皮,何樂而不為。但是,在自己專業(yè)的認知,和醫(yī)德的驅(qū)使下,建議每一位求美者術前多溝通多對比著來了解一下,確定怎么樣做才是*適合自己的,之后再手術。
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