今天這篇文章故事的主角是一個幾年前做過隆鼻手術的案例，當時只是將過低的鼻梁給墊高，鼻內黏膜的切口，進行L型的硅膠假體植入隆鼻手術。但是恢復期過后，由于當時選擇的假體是過厚的，鼻頭也沒有進行相關的處置，所以呈現了山根過高，但鼻頭卻不夠高挺的問題。

       而現今鼻部整形的概念，早就不是還停留在單純將鼻梁墊高的想法，而是根據實際的需要，選擇適合的方式來進行。例如，鼻頭不夠挺或是肥厚時，應同時并行縮小鼻頭的相關處置。那根據上述主角的情況接下來給大家詳細說下整個鼻修復手術的過程。

       求診修復的理由

       多年前做的硅膠隆鼻手術，因為假體選擇過厚導致山根過高與L型假體產生包膜導致鼻型也有些微變形，老是被人一眼就認出做過隆鼻手術，希望借由再次隆鼻的機會，修復不協(xié)調的鼻梁比例，同時鼻頭部分也希望做個調整。

       專業(yè)醫(yī)生評估

       1.過高的山根：一般人往往只注意到山根過低的問題，過度跟醫(yī)生強調的后果，往往就是過高與不協(xié)調。

       2.包膜的攣縮：因個人體質，部分以硅膠做假體隆鼻的求美者，會出現包膜增生的現象。表現就是經過一段時間之后，所植入的假體邊緣會更明顯，甚至有表面不規(guī)則的現象。

      3.假體的移位與偏移：除了跟包膜增生有關外，手術時原本假體植入位置不正或是過淺都有可能。

      4.鼻頭的歪斜或壓迫：這是想用假體將鼻頭撐高*常見的后果。

       術前設計修復方案

       (1) 更換一個全新的假體：原有的硅膠假體，因為并不適合此位患者的需求，同時因材質問題，引起了包膜增生現象，在與患者討論之后，選擇采用膨體假體來進行此次的鼻梁墊高。

       (2) 鼻頭的修正與雕塑：鼻頭因舊假體的壓迫有所變形，需要進行取耳軟骨來墊鼻尖進行重組改善。

       因手術復雜度高，除需進行已有包膜的移除與位置修正，同時進行耳軟骨墊鼻尖重建，所以采取靜脈麻醉下，由鼻柱下邊緣切口全開下進行。

       手術作法

       原假體是相當厚的5mm硅膠假體，將其更換為進口膨體3mm厚的假體。一如預期，包膜增生的相當明顯，也將這些包膜移除，同時進行鼻骨膜的剝離，將新的假體至于骨膜上，并加以固定。于耳后切口取得所需的耳軟骨，雕塑成適當形狀大小后，與原有鼻頭軟骨重新組合，修飾鼻頭墊出鼻尖。

       術后結果

       術前與術后1個月的對比，原有的問題都解決了！可以看到山根沒有之前那么高，與眉心也有很好的弧度連接，鼻尖也有型了。